Рентгенологічне дослідження грудної клітки роблять для уточнення етіології ЛГ, виявлення інтерстиціальних захворювань легень, набутих та вроджених вад серця, а також визначення тяжкості ЛГ.
Основними рентгенологічними ознаками ЛГ є розширення стовбура та лівої гілки легеневої артерії, які формують у прямій проекції II дугу по лівому контуру серця, розширення коренів легень, збільшення правих відділів серця.
У 90% випадків ідіопатичної легеневої гіпертензії вказує на характерні зміни. Відзначаються підвищення прозорості легеневих полів на периферії внаслідок збіднення легеневого малюнка. При рентгенологічному дослідженні виявляються зміни легень та серця, які могли ініціювати розвиток легеневої гіпертензії.