Среди причин заболевания легочной гипертензией важное место занимает хроническая обструктивная болезнь легких и её наиболее частый вариант - хронический бронхит, возникающий у 90% курящих.
Наряду с патологией легких, к развитию легочной гипертензии нередко приводят повторные тромбоэмболии легочных артерий.
Легочная гипертензия является наиболее частым осложнением поражения сердечной мышцы у больных ишемической болезнью сердца, воспалительными заболеваниями миокарда и пороками сердца.
Кроме заболеваний левых камер сердца, повышенное давление в легочной артерии - основное осложнение и причина смерти больных с врожденными пороками сердца, которым отказано в хирургическом лечении. Однако легочная гипертензия может развиваться и у больных, ранее прооперированных по поводу врожденных пороков сердца.
Наряду с вышеперечисленными заболеваниями, легочная гипертензия часто встречается у больных с аутоиммунной патологией: системной красной волчанкой, системной склеродермией и ревматоидным артритом.
Легочная гипертензия осложняет тяжелые заболевания печени с развитием цирроза. Кроме того, повышение давления в сосудах легких может возникать у пациентов с ВИЧ-инфекцией, гематологическими заболеваниями.
В случае, когда при обследовании не находят причины для развития легочной гипертензии, диагностируют идиопатическую легочную гипертензию. Данное название возникло от двух греческих слов: idios и pathos - «своеобразное страдание». Идиопатическая легочная гипертензия является самостоятельным заболеванием, в отличие от вторичной легочной гипертензии, возникающей как осложнение различных болезней органов кровообращения и дыхания.
Причины возникновения данного заболевания неизвестны. Предполагается, что причину этого заболевания необходимо искать на генном уровне человека. В последние годы изучению этого вопроса уделяется значительное внимание. Среди факторов риска развития идиопатической легочной гипертензии называют препараты для лечения ожирения, амфетамины, кокаин, триптофан, гормональные контрацептивы, курение и даже беременность. Высказывается мнение о роли генетических факторов развитии данного заболевания. Однако точного ответа о причине возникновения идиопатической легочной гипертензии пока не получено.
Специалисты выделяют множество факторов риска развития легочной гипертензии: